“微笑抑郁症”要警惕！关于抑郁症的预防与治疗，海南专家这样建议→

新海南客户端、南海网记者王洪旭 实习生王玥彤

7月5日晚，歌手李玟因患抑郁症轻生离世令人痛心，关于抑郁症的预防与治疗再次引发社会关注。专家指出，再阳光的人，也可能患抑郁症，“微笑抑郁症”更要警惕。

那么，抑郁症可以治疗吗？有哪些治疗方式？生活中有不少人走出抑郁症，他们靠的是什么？发现自己抑郁时有哪些求助渠道？如何预防抑郁症？7月6日，新海南客户端、南海网记者专访海南省安宁医院精神科（三科）主任、副主任医师周俊，为大家答疑和支招。

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海南省安宁医院精神科（三科）主任、副主任医师周俊，接受记者专访，介绍抑郁症预防与治疗相关情况。记者 王洪旭 摄

女子试管婴儿失败抑郁求医

7月6日上午，周俊出门诊接诊一名来自临高县的抑郁患者。今年42岁的她，因为3年前试管婴儿失败而抑郁。之前，该女子已经有两个女儿，其中大女儿已经20多岁，还想再生一个孩子。

“在39岁时做试管婴儿失败了，失败之后就出现一些焦虑抑郁的情况。”周俊说，经服药治疗后病情比较稳定，但病情稳定后就自己把药物减量了，导致病情复发再次来就诊，想咨询医生如何科学减量，直至停药。

“她没有放弃，我们希望帮助她抓住最后的机会。”周俊坦言，目前先给她开药治疗稳定病情，其次才考虑减量的问题，最终能不能停药暂不确定。

对此，周俊建议，首先调整药物治疗方案，换一种比较容易停的药物治疗；其次通过运动、膳食、睡眠等方面改善整体情况，改善体质、减轻抑郁复发的可能性。

“抑郁症不影响生育，但所服用的药物可能有所影响胎儿发育。”周俊表示，老百姓都担心药物有毒，很难保证药物完全没有副作用。目前，建议患者先治疗，待病情稳定、停药三个月后再考虑怀孕。

抑郁症有啥特征？如何识别？

周俊表示，抑郁症是一种常见心理疾病，主要特征为持续情绪低落、对平时喜爱的事物不感兴趣、意志消沉、有消极言行等。比如，之前喜欢打麻将、喜欢去逛街，可能现在都不感兴趣了，对工作生活也没有规划打算。

如何识别抑郁症？周俊表示，很多人虽然在外面表现出非常阳光、自信，但回到家里可能会表现出脆弱的一面，比如心情不好、不想工作是，就需要高度警惕了。此外，很多患者除了心情不好之外，还表现为睡不着，睡不着往往是情绪不好的开始；另外还会表现为进食异常、吃饭没味道、工作精力很差、每天都有疲倦感等。

对于患者家人来说，要注意观察患者是否能很好地履行社会功能。如果患者是学生，看他的成绩怎么样，学习有没有变化，情绪有没有变化。如果患者是成人，看他工作怎么样，能不能做好相关工作。

医生的桌子上放着的《沈渔邨精神病学》中，对抑郁障碍的研究。记者 王洪旭 摄

“微笑抑郁症”确实存在，要警惕！

为什么看起来很阳光的人也会得抑郁症呢？“微笑抑郁症”是否存在？

周俊表示，一般说来抑郁症患者可能会表现心情不好、愁眉苦脸，但是很多人他往往表现为笑呵呵的，似乎很阳光很开朗，但这是在人前的表现，在背后的大部分时间他可能觉得心情很糟糕，也开心不起来，甚至有些自残、自伤的行为。这些人内心体验与外部表现并不一致，我们称之为“微笑型抑郁症”。

当然，“微笑抑郁症”是存在的，很多人可能因为职业的需要，或者因为文化的问题，在别人面前表现出比较自信、从容的一面，但其内心怎么样，周围人是无从知晓的，这样的人往往更需要警惕和关心。

周俊主任在工作中。记者 王洪旭 摄

抑郁症可以治疗吗？有哪些治疗方式？

“抑郁症是可以治疗的。”周俊表示，很多人总喜欢说一句话“心病需要心药医”，认为抑郁症只有当这个诱因去除掉之后，才可以治疗抑郁症，其实这是错误的观念，因为抑郁症的治疗方式除了心理治疗之外，还有药物治疗、物理治疗等，可以非常较快地改善抑郁情绪，获得很好的社会功能。

其中，物理治疗是通过一些物理仪器的治疗来改善大脑功能，海南省安宁医院用得比较多的是电休克治疗。“听起来这个名字比较可怕，但其实它在精神科治疗中是非常有效的利器。”周俊表示，无论是抑郁症、躁狂症，它都可以改善抑郁情绪。

对于电休克治疗，周俊打了形象的比喻：好比电脑死机之后，它的硬件没有问题，可能软件出了故障，表现为死机，一般来说不会把电脑扔掉或者更换，通常是重启电源，而这个电休克治疗就像重启电源一样，虽然它的机制不是很明确，但疗效非常好。

“我们可以根据患者的药物不良反应，来恰当地选择合适的药物。”周俊表示，药物治疗方面，不同的药物治疗有不同的副作用，很多患者服用部分药物治疗出现不良反应后，就担心药物可能会有各种各样的副作用，继而停药，这是非常不可取的。

此外，有一些年轻的患者担心肥胖就不敢服用抗抑郁药物，虽然不少抗抑郁药物会导致肥胖，但相对于治病来说利大于弊，此外也有很多药物不会导致肥胖。

今年初，周俊医生接诊一名从外地来海口工作的年轻女孩，她由于人生地不熟，工作压力比较大，后来就出现抑郁情绪。就诊后，给她一次药物治疗，她的病情不是特别严重，在规律服药两个月之后，其病情就明显改善了，可以正常工作生活了。

周俊主任了解患者情况。记者 王洪旭 摄

有人从抑郁症走出来吗？如何做到的？

“有的。”周俊表示，几年前接诊一名公务员，因为一些家庭不幸事件导致患抑郁症，来院就诊后，迅速为其启用了电休克治疗，在两周后就达到出院的标准，因为电休克治疗在早期起效迅速，可以为药物治疗获得时机，之后通过药物治疗，随访该患者疗效非常好。

经了解，该患者规范的药物治疗时间在一年左右，早期抑郁症患者住院两周治疗，之后还需要一年左右逐步减药量直至停药。

周俊表示，后来该患者顺利回归社会，重新回到了工作岗位，而且家人也非常满意。

“抑郁症是个高复发的疾病，一些人在治愈之后，因为生活中的各种不幸事件导致他抑郁情绪再度复发。”周俊表示，一般在抑郁症早期治疗之后，可采取一些措施免于复发，比如说规律进食、规律作息、适当运动等。

早期抑郁症患者一般进入早期干预科进行治疗。记者 王洪旭 摄

抑郁症能靠“自救”吗？求助有哪些渠道？

一些人认为抑郁症更多地靠“自救”，这种说法对吗？

周俊表示，对于轻度抑郁症患者来说，通过饮食调节、睡眠、运动是可以改善症状的，有一些抑郁症患者在生活实践中确实得到转机，改善了症状。但是，对于重度的抑郁症患者来说，就像掉入一个沼泽地里面，无论自己怎么挣扎，也很难摆脱困境，还是需要一个规范的治疗、科学的干预，才能够迅速摆脱困境走出来。

如果发现自己有抑郁情绪或抑郁症，在海南有哪些求助渠道？周俊表示，首先如果有心情不好或者焦虑、苦闷等自己无法排解，可免费拨打海南省心理援助热线96363，寻求专业心理治疗师为您排忧解难。其次，可以到专业的精神卫生机构，比如海南省安宁医院，或者综合医院的心理科，寻求规范的治疗。

另外，周俊提醒，一些人发现情绪问题讳疾忌医，选择自己从网上购药服用，这是不允许的。建议去正规医疗机构，通过正规渠道购买药品，并在医生的指导下服用。

如何预防抑郁症？医生：规律进食、睡眠和运动

周俊表示，当发现自己情绪低落、意志消沉，有抑郁情绪时，采取以下三个方法：

首先，规律的进食，保证充足的能量摄入，保证身体所需的营养。不能够偏爱某一类饮食，比如过分摄入糖类饮料，可能会导致抑郁的发作；或者过度节食，过度减脂，可能也会导致抑郁的发作。周俊表示，此前他曾接诊过一名患者，其因为要参加健身比赛，通过节食减重，后来在训练过程中出现抑郁，所以规律进食是非常重要的环节。

其次，规律的睡眠，睡眠是大脑休息的一个过程，如果睡眠不规律，比如年轻人喜欢熬夜刷手机、刷小视频，或者熬夜工作等，这些人群是抑郁症的高危人群。在抑郁症治疗过程中，务必做到规律的睡眠。

第三，规律的运动，燃烧卡路里治愈一切不开心，其实很多明星、名人都通过运动来改善抑郁情绪，其实是有科学道理的，因为运动可以促进多巴胺和内啡肽的分泌，来减轻抑郁情绪，同时运动还可以改善体型，改善睡眠，使心情更好一些。（王洪旭 王玥彤）

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